Díaz, María Eugenia
Directora Ejecutiva Genera


Díaz, María Eugenia
La salud de Chile

En nuestro tercer «Barómetro de abuso de poder en servicios básicos» —a punto de publicarse— la salud es el servicio que concentra la mayor percepción de abuso: 32% de los encuestados declaró haber sido abusado durante 2009. Y, lo que es más grave, la experiencia de abuso en la salud ha aumentado de un 26% en 2006 a un 32% en 2009.

Quizás el mayor problema es que la salud en Chile refleja y recrea “la salud de Chile”. La tremenda injusticia en el acceso; la vergonzosa importancia de los ingresos para aspirar a una atención de calidad; la persistente discriminación de la que son objeto los mismos de siempre: los más pobres, las mujeres, los mayores, siguen siendo comunes y, peor aún, ya son parte de una lista de situaciones que se rotulan como normales.

Reconociendo la importancia del Plan AUGE y otros esfuerzos para instalar una cultura de “derechos” en Chile, creemos que el debate político en torno a la salud, así como el abordaje de las políticas públicas, han ignorado esta dimensión fundamental para toda reforma que busque mejorar la calidad de un servicio: la de las prácticas institucionales culturalmente arraigadas.

El debate siempre ha terminado por reducirse a un problema de recursos, cuya solución pasa por transformaciones estructurales complejas. Sin negar la importancia de éstas, no pueden ignorarse los factores culturales de este problema.

Promover el conocimiento, el ejercicio y la defensa de los derechos y responsabilidades de pacientes y funcionarios puede parecer “inocente” como alternativa de solución. Pero, aunque sabemos que un cambio de actitud no va a resolver todos los problemas, nuestros datos son claros en diagnosticar que los principales abusos tienen que ver con el trato que reciben los pacientes. Lo que queremos decir es que los y las ciudadanos/as tenemos el “poder” para transformar esta realidad.

Y aunque las fronteras entre las dificultades culturales y las estructurales son complejas y difusas, creemos necesario que tanto la clase política como la ciudadanía asuman que el problema de la salud también es reflejo de sus desafíos y carencias socioculturales, y que la búsqueda de soluciones nos compromete a “todos/as” a mirar nuestras prácticas. Tanto usuarios como funcionarios de la salud necesitamos sentirnos parte de un sistema que respeta los derechos y valora el ejercicio cuidadoso de sus responsabilidades.

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13 Comentarios publicados
Posteado por:
pedro pablol
21/07/2010 20:07
[ N° 1 ]

Aparte del factor cultural de ser chilenos, que es lo que hay, está el factor dinero que siempre es poco en salud, medidas políticas o de mal parche como inventar un teléfono que nadie contesta para evitar las colas en los últimos 8 años de gobernantes agnósticos, que hasta la alfombra roja la tienen guardada para el volveremos, por favor..
Posteado por:
SAMUEL BELLO SEPULVEDA Presidente PMOC
21/07/2010 20:14
[ N° 2 ]

Según el llamado "Barómetro de abuso de poder en servicios básicos" el servicio Público (?) de Salud concentraría "la mayor percepción de abuso", habiendo, además, "aumentado de un 26% en 2006 a un 32% en 2009".
Interesante y, cuanto más serio, más grave resultado de diagnóstico. Sin embargo, precisamente en materia de diagnóstico respecto de los servicios públicos de Salud se puede y se debe progresar mucho y rigurosamente para atinar en lo que realmente corresponde hacer en este tan importante sector de la actividad nacional.
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Kim Spencer
23/07/2010 14:09
[ N° 3 ]

Hoy por hoy en la medicina NO basta con tener buenos y amables profesionales a fin de obtener un resultado adecuado en el objetivo final que es en lo posible, mejorar o aliviar al paciente sino los medios con que cuentan dichos profesionales para poder hacerlo. Son éstos medios y no los salarios los que encarecen la salud. Es como querer tener un tenista top ten pero en vez de usar una raqueta de tenis lo obligan a hacerlo con una paleta de pin pon.
Posteado por:
Alberto Vargas
23/07/2010 20:36
[ N° 4 ]

Siempre hacer juicio en base a encuestas con resultados parciales me parece inadecuado, seria mas serio presenar los resultados y dejar la interpretacion a la comunidad. Los abusos que sufre los usuarios en el sistema de salud obedece a distintos y multiples causas. sin duda la gran mayoria de los trabajadores se esfuerzan diariamente por dar el mejor servicio posible a los usuarios y por lo tanto pensar que son parte de una cultura donde se perpetua el trato inadecuado y el abuso me parece un exceso, los funcionarios se desempeñan en condiciones de recursos escasos, con personal insuficiente, con usuarios en situacion emocional dificil y por tanto requiere de habilidades y transformaciones estructurales que faciliten una atención digna.
Posteado por:
Sergio Enrique.
25/07/2010 11:19
[ N° 5 ]

Lo que hace falta es una verdadera modernización del sistema, no se saca nada con hacer hospitales nuevos con tecnologias de ultima generación sis las personas y los procedimientos sigen siendo los mismo, el trato y la burocracia sigue siendo la misma.
Basta ver como atiende un doctor/a en un hospital publico y en su consulta privada si hasta de beso te reciben (yo e tenido esa experiencia).
Posteado por:
rodrigo gonzalez fernandez
26/07/2010 19:20
[ N° 6 ]

EXCELENTE NOTA DE MARIA EUGENIA DÍAZ.
los 20 años de concertación con erradas politicas Públicas en mataria de salud demuestran la gravedad del problema social que se nos presenta.
Es evidente que el ciudadano cada vez más exige sus derechos y no recibe la contraprestación de la entidad estatal.
Es aquí, dentro de otras politicas públicas , cuando falta la Institución del Defensor del Pueblo, que es de la esencia de la Democracia.
Posteado por:
Pedro Puentes O
26/07/2010 21:48
[ N° 7 ]

Creo que el sistema de aumentos de rentas segun IPC es el que hace cada dia mas grande la brecha entre ricos y pobres, debiera ser un valor fijo en pesos el que debiera aumentarse los sueldos y en cuanto a la salud ya el estado deberia hacer funcionar, con el 7 % para los jubilados un seguros complementario de salud, que permita que estos puedan acceder a algunas clinicas y hospitales, con una cobertura de un 80 o 90 %(salas comunes) (las cuales seran incentivadas a tener salas comunes ) asi rebajar las listas de espera en el servicio publico y mejoraria la competencia con los seguros actuales que despues de los 65 años no los reciben en ninguna parte.
atte
Pedro Puentes
Posteado por:
Maria Eugenia
27/07/2010 15:14
[ N° 8 ]

Me sumo a la solicitud de conocer los datos para poder analizarlos, para poder participar con comentarios y observaciones que ojala aporten a este llamado Barómetro de abuso de poder en servicios básicos?, en medio del apagón del día de hoy.
Posteado por:
JORGE
27/07/2010 20:01
[ N° 9 ]

BUEN Y CERTERO COMENTARIO. HACE UN PAR DE DIAS ATRAS
EL PRESIDENTE DE UNA ISAPRE DECLARO QUE ERA IMPRESENTABLE LA DISCRIMINACION POR EDAD. PORQUE
AHORA ES IMPRESENTABLE? NO SERA TARDE ESTE RECONOCIMIENTO? SE FILTRO EL FALLO DEL TC DADO A CONOCER HOY?
SIN DEJAR DE RECONOCER LA VALENTIA DEL TC QUEDA FLOTANDO EN EL AIRE LA PREGUNTA.
PERO LA CAMPAÑA DEL TERROR EMPEZO ANTES ,INCLUSO SE PLANTEO COMO DEFENSA. LOS PLANES DE SALUD TENDRIAN
UN ALZA CONSIDERABLE.NO PUEDEN PERDER ,PERDON, GANAR MENOS
Posteado por:
CESAR
28/07/2010 09:01
[ N° 10 ]

ESTADISTICA COMENTADA ACERCA DEL ABUSO EN SALUD PRÓXIMA A SER PUBLICADA!!!
Posteado por:
victor j
28/07/2010 09:22
[ N° 11 ]

Nuestro problema es que no somos capaces de hacer nuestro mea culpa, cada uno somos culpables de los problemas de la salud publica.Trabajo en un servicio publico y estoy seguro que la atencion que prestamos no tiene nada que envidiar a la mejor clinica privada; sin embargo se que no todos los funcionarios estamos igualmente comprometidos en mejorar , hay buenos y hay malos, posibilidad de seleccionar ninguna porque la reglamentacion no lo permite . Si implementamos por ej. un baño digno para nuestros pacientes en poco tiempo se lo roban todo, hasta las llaves de paso. Creo que a ellos les falta cultura.
Posteado por:
Manuel Ahumada
09/08/2010 23:41
[ N° 12 ]

Sra. María Eugenia Díaz
Hablando del factor cultural...
En este minuto preparo una tesis que señala que el mal uso, y no uso, de un sistema de comunicaciones sumado a la ignorancia del usuario del sistema publico.
Digamos que este sistema sufre una anemia comunicacional que descompone su organismo, deteriora las relaciones, dificulta los cambios, obstaculiza los flujos, entorpece la atención, inmoviliza al usuario y en algunos casos inutiliza el sistema.
Es más. Las Urgencias colapsan, pero el 70% de las atenciones pueden resolverse en el consultorio de barrio. Es decir nuestra ignorancia promueve mal uso del la red de salud, se sobredemanda y satura el sistema. ¿de quien es la responsabilidad?. ¿Si mejoran las Comunicaciones en la Salud Pública, Mejora la atención? Sería un honor recibir su opinión.
Atte.
Manuel Ahumada
Posteado por:
Carlos Anríquez
04/11/2010 11:03
[ N° 13 ]

Revisé la encuesta y me parece que lo único mpositivo que presenta es la búsqueda de este tipo de problemas. Tanto las consultas como las conclusiones sobre ellas adolecen de impresiciones e inclusoi errores metodológicos que la hacen poco útil para comprender lo que realmente sucede en los servicios evaluados y menos aun qué hacer para resolver los eventuales problemas detectados.
Solo un ejemplo al respecto: un eventual abuso detectado en la encuesta es la "demora en la atención en salud". Demora puede ser un retraso grave en diagnosticar o tratar un cáncer o una espera de 1 hora en una espera de urgencia atochada. ¿De qué habla la encuesta? Lo primero es gravísimo y la percepción obdece a un problema real, que debe ser resuelto si o si. Lo segundo puede ser perfectamente una interpretación impulsada por la condición emocional en que las personas llegamos a un servicio de urgencia, pero que no tenga ninguna significación real para la atención de salud. ¿A qué se refiere la respuesta? En realidad, a nada. Solo a la interpretación genérica y sin atingencia a nada concreto.
Como generador de imagen, perfecto. Como reporte serio de un hecho social, inútil. Con ese dato solo se está poniendo por escrito algo que todos sabemos: que las personas "se sienten" maltratadas y abusadas en los establecimientos de salud, principalmente públicos.
Finalmente, el título del comentario es absolutamente equívoco: La Salud en Chile. ¿Solo eso es la salud?
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